Urologie

In der Endourologie (schnittfreie Operationen mittels Spiegelung) führen wir Eingriffe mit feinen, starren oder beweglichen Endoskopen durch. Typische endourologische Eingriffe sind Operationen bei gutartiger Vergrösserung der Prostata, das Abtragen von Blasengeschwülsten oder die Steinentfernung aus Blase, Harnleiter oder Niere. Da die Eingriffe über die Harnröhre erfolgen, sind in der Endourologie keine Hautschnitte nötig.

Lasertherapie
Uns steht die neuste Generation Laser zur Verfügung. Der Holmiumlaser ist ein unerlässliches Instrument zur Steinbehandlung und zur endourologischen Entfernung einer vergrösserten Prostata im Sinne einer Holmium-Laser-Enukleation der Prostata (HoLEP).

Photodynamische Diagnostik (PDD)
Für besseres Erkennen kleiner Blasentumore sowie die gezielte Diagnostik bieten wir die Photodynamische Diagnostik (PDD) an. Dabei wird eine Art Farbstoff in die Blase gegeben, der Tumoren anfärbt. Mit speziellen Optiken und Lichtquellen können so kleine, gelegentlich von Auge nicht sichtbare Tumoren frühzeitig erkannt werden.

In der minimalinvasiven Chirurgie setzen wir die Laparoskopie/Retroperitoneoskopie (Schlüssellochchirurgie) und vor allem die roboterassistierten Eingriffe mit dem da Vinci-Operationsroboter ein. Diese Methoden benötigen lediglich kleine Schnitte in die Haut. Durch diese Öffnungen werden spezielle Instrumente eingeführt und über einen Monitor gesteuert. Offene Operationen mit grossem Hautschnitt werden dadurch meist unnötig. Die Patienten haben eine kürzere Heilungszeit sowie ein besseres kosmetisches Ergebnis.

Laparoskopie/Retroperitoneoskopie (Schlüssellochchirurgie) inkl. Da Vinci-Operationen
Am KSBL setzen wir diese Standardmethode zur Entfernung von Nieren, zur Abtragung von kleineren Nierentumoren oder für Rekonstruktionen von verengten Nierenbecken ein. Nebst dem schonenden Eingriff bestehen die Vorteile der Schlüssellochchirurgie in geringeren Schmerzen nach der Operation, weniger Wundinfektionen, weniger Narbenbrüchen, weniger Verwachsungen, einer früheren Rückkehr zu Arbeit und Sport sowie einem günstigeren kosmetischen Ergebnis.

MRI-Ultraschall-Fusionsbiopsie der Prostata 
Mit dem «Artemis® Biopsie System» werden Diagnostik und Probeentnahme verbunden. Die MRI-Untersuchungsbilder werden mit einer Live-Ultraschalluntersuchung kombiniert, wodurch die Biopsienadel millimetergenau in das verdächtige Areal der Prostata gesetzt werden kann. Dank dieser Präzision werden Gewebeproben aus der Prostata sehr genau entnommen und Mehrfachbiospien vermieden, was auch zu einer Reduktion der mit der Biopsie verbundenen Risiken führt. Die behandelnden Ärztinnen und Ärzte erhalten rasch Klarheit über die Lokalisation des Tumors und können die Behandlung umgehend aufnehmen. Die Untersuchung wird schlafend (vergleichbar wie bei einer Darmspiegelung) und zusätzlich unter lokaler Betäubung durchgeführt und dauert in der Regel weniger als eine halbe Stunde. Wird bei der Biopsie ein Tumor festgestellt, können die behandelnden Ärztinnen und Ärzte rechtzeitig eine Therapie einleiten.

Bereits seit 2014 setzt das KSBL den «da Vinci-Roboter» für Operationen ein. Chirurginnen und Chirurgen steuern diesen von einer Konsole direkt neben dem Patienten / der Patientin aus, wobei hochpräzise mikrochirurgische Instrumente verwendet werden. In der Klinik für Urologie werden routinemässig radikale Prostataoperationen, das gesamte Spektrum der Niereneingriffe (Nierenentfernungen, Nierenteilentfernungen, Nierentumorentfernungen und Nierenbeckenabgangsengen) sowie weitere Eingriffe wie z.B. an Harnleiter und Harnblase mit dem da Vinci-Robotersystem durchgeführt. Diese minimalinvasive Operationstechnik verursacht weniger Gewebsverletzungen, was eine schnellere Erholung ermöglicht.

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Kleinere Eingriffe am äusseren Genitale (Hoden, Penis) können oft ambulant (z. B. Beschneidung, Unterbindung (=Vasektomie) usw.) oder kurzstationär (Wasserbrüche, Nebenhodenentfernung usw.) durchgeführt werden. 

Unterbindung/Vasektomie (Mann) 
Mit der sogenannten «no-scalpel vasectomy»-Methode (ohne Hautschnitt) wenden wir ein sehr schonendes und nebenwirkungsarmes Verfahren zur Sterilisation des Mannes an. Bei dieser Technik, die wahlweise in Lokalanästhesie oder in Vollnarkose erfolgt, ist kein Hautschnitt notwendig. Der Samenleiter wird über einen Stich durch die Haut mit einem Spezialinstrument durchtrennt und ein Stück davon entfernt. 

Komplexe Eingriffe 
Auch komplexe Eingriff müssen dank der über 10-jährigen Erfahrung mit dem da Vinci-Operationsroboter nur noch selten offen durchgeführt werden. Für jedoch notwendige komplexe Eingriffe an der Blase, Niere (z.B. die Entfernung grosser Nierentumoren) und Harnleiter (z.B. komplexe Läsionen oder Verengungen) bieten wir Ihnen eine moderne Infrastruktur (Anästhesie, Operationssäle, Aufwachraum, zertifizierte Intensivstation usw.) und ein gut eingespieltes Team verschiedener Spezialisten. 

Nierentransplantation
Für eine Nierentransplantation steht Ihnen unser Partner, das Universitätsspital Basel, als einzige Klinik in der Region zur Verfügung. Dazu unterstützen wir Sie gerne bei den vorbereitenden Eingriffen für die Transplantation (z.B. Entfernung grosser Zystennieren) oder bei korrigierenden Eingriffen nach der Transplantation.